الناسور العصعصي والشرجي والبواسير
مجموعة من الحالات الشائعة والمزعجة في منطقة الشرج والعصعص، تشمل البواسير والناسور الشرجي والناسور العصعصي.
نظرة عامة
البواسير هي تورم في الأوردة داخل أو حول فتحة الشرج، وهي من أكثر المشاكل الشرجية شيوعًا. أما الناسور الشرجي فهو قناة غير طبيعية تتكون غالبًا بعد خراج شرجي سابق. والناسور العصعصي هو التهاب مزمن يتكون عادة في الأخدود العلوي بين الأليتين.
رغم اختلاف طبيعة هذه الحالات، إلا أنها تشترك في تأثيرها على راحة المريض اليومية، وتتوفر لها خيارات علاجية فعالة تتراوح بين العلاج التحفظي والتدخل الجراحي البسيط.
الأعراض الشائعة
- ألم أو حكة أو نزيف حول فتحة الشرج (البواسير)
- إفرازات أو تورم متكرر بالقرب من فتحة الشرج (الناسور الشرجي)
- ألم وتورم والتهاب متكرر في أعلى منطقة الأرداف (الناسور العصعصي)
- شعور بوجود كتلة أو بروز حول فتحة الشرج
الأسباب وعوامل الخطورة
- الإمساك المزمن والشد أثناء التبرز
- الجلوس لفترات طويلة
- الحمل
- خراج شرجي سابق (الناسور الشرجي)
- كثافة الشعر في منطقة العصعص واحتكاكه المتكرر (الناسور العصعصي)
كيف يتم التشخيص
- الفحص السريري المباشر من قبل الجراح
- منظار شرجي في بعض حالات البواسير الداخلية
- تصوير بالرنين المغناطيسي في حالات الناسور الشرجي المعقد لتحديد مسار القناة بدقة
متى تجب زيارة الطبيب
- عند نزيف متكرر من فتحة الشرج
- عند ألم أو تورم متكرر بالقرب من فتحة الشرج أو منطقة العصعص
- عند إفرازات مستمرة أو رائحة غير معتادة بالقرب من فتحة الشرج
خيارات العلاج المتاحة
- تعديلات غذائية وزيادة الألياف والسوائل لعلاج الحالات البسيطة من البواسير
- العلاج الموضعي والإجراءات المكتبية البسيطة (كالربط المطاطي) في حالات مختارة من البواسير
- الاستئصال الجراحي في حالات البواسير المتقدمة أو الناسور الشرجي أو الناسور العصعصي المتكرر
متى يكون التدخل الجراحي أحد الخيارات
- عند عدم استجابة الأعراض للعلاج التحفظي
- عند تكرار الالتهاب أو الخراج في حالات الناسور العصعصي
- عند تعقيد مسار الناسور الشرجي
معلومات عامة عن التعافي
تُعد هذه الإجراءات في الغالب بسيطة نسبيًا مع فترة تعافٍ قصيرة
يُنصح بالعناية الموضعية اليومية ونظام غذائي غني بالألياف بعد الجراحة
المضاعفات المحتملة
- ألم موضعي أو نزيف بسيط
- تأخر التئام الجرح في بعض الحالات
- تكرار الحالة في حالات نادرة
متى تكون الحالة طارئة وتستدعي تقييمًا فوريًا
- نزيف شرجي غزير
- ألم شديد ومفاجئ مع تورم وحمى (احتمال خراج)
الأسئلة الشائعة
هل البواسير خطيرة؟
غالبًا ما تكون البواسير حالة حميدة وغير خطيرة، لكن أي نزيف شرجي يجب تقييمه من قبل مختص لاستبعاد أسباب أخرى أكثر خطورة.
حالات ذات صلة
عمليات ذات صلة
المعلومات الواردة في هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن التقييم الطبي المباشر.