جراحة استئصال الأورام السرطانية (Cytoreductive Surgery)
جراحة متقدمة تهدف إلى إزالة الأورام الظاهرة من داخل تجويف البطن قدر الإمكان في حالات مختارة من الأورام البريتونية.
ما هي هذه العملية؟
جراحة استئصال الأورام السرطانية هي إجراء جراحي متقدم يهدف إلى إزالة جميع الأورام الظاهرة من على سطح الأعضاء والغشاء البريتوني داخل تجويف البطن، وقد يشمل ذلك استئصال أجزاء من الغشاء البريتوني نفسه (Peritonectomy) وأحيانًا أجزاء من أعضاء مجاورة متأثرة بالورم.
غالبًا ما تُجرى هذه الجراحة بالتزامن مع العلاج الكيماوي الساخن داخل البطن (HIPEC) في حالات مختارة بعناية.
لماذا تُجرى هذه العملية؟
- لإزالة الحمل الورمي الظاهر داخل تجويف البطن قدر الإمكان
- كخطوة أساسية قبل أو مع العلاج الكيماوي الساخن داخل البطن (HIPEC) في حالات مختارة
من هم المرشحون المحتملون؟
- مرضى أورام بريتونية مختارة بعناية بعد تقييم شامل لمدى انتشار المرض
- حالات ذات أصل ورمي متنوع (القولون، المعدة، المبيض، الزائدة الدودية) مع انتشار محدود ومناسب للاستئصال الجراحي
- حالات تتمتع بحالة صحية عامة تسمح بتحمل جراحة كبرى
كيف تتم العملية؟
- تُجرى الجراحة تحت التخدير العام وتستغرق عادة عدة ساعات
- يقوم الفريق الجراحي بفحص كامل تجويف البطن وإزالة جميع الأورام الظاهرة من على سطح الأعضاء والغشاء البريتوني
- قد يشمل ذلك استئصال أجزاء من الغشاء البريتوني أو أعضاء مجاورة متأثرة بالورم
- في حالات مختارة، تُتبع الجراحة مباشرة بجلسة HIPEC ضمن نفس العملية
التحضير للعملية
- تقييم شامل يشمل التصوير المقطعي وتحاليل الدم والحالة التغذوية
- مناقشة تفصيلية ضمن فريق طبي متعدد التخصصات متخصص في الأورام البريتونية
- تحسين الحالة الصحية العامة قبل الجراحة قدر الإمكان
نظرة عامة عن التخدير
تُجرى العملية تحت التخدير العام الكامل مع مراقبة دقيقة طوال مدة الجراحة الطويلة نسبيًا
مدة الإقامة المتوقعة في المستشفى
عادة ما بين عشرة أيام إلى ثلاثة أسابيع حسب مدى الجراحة والتعافي الفردي
معلومات عامة عن التعافي
- تُعد فترة التعافي أطول نسبيًا نظرًا لحجم الجراحة
- متابعة دقيقة في وحدة العناية أو الرعاية المتقدمة في الأيام الأولى بعد الجراحة
- تدرج تدريجي في النشاط والنظام الغذائي بتوجيه الفريق الطبي
المخاطر والمضاعفات المحتملة
- نزيف أو عدوى
- تسريب من مواضع التوصيل المعوي
- مضاعفات هضمية أو كلوية مؤقتة
- الحاجة لإعادة تدخل جراحي في حالات نادرة
المتابعة بعد العملية
- متابعة دقيقة ومتعددة التخصصات بعد الجراحة، تشمل التصوير الدوري وتقييم الحاجة لعلاج كيماوي إضافي
الأسئلة الشائعة
هل تُجرى جراحة استئصال الأورام السرطانية لكل حالات الأورام البريتونية؟
لا، يُعد اختيار المرضى المناسبين لهذه الجراحة خطوة دقيقة للغاية، وتعتمد على مدى انتشار المرض والحالة الصحية العامة، ويُحدَّد ذلك بعد تقييم شامل ضمن فريق متخصص.
حالات ذات صلة
عمليات ذات صلة
المعلومات الواردة في هذه الصفحة للتثقيف الصحي ولا تغني عن التقييم الطبي المباشر.